发布时间: 2023-11-30
刘奎杰副主任医师
中南大学湘雅二医院胃肠外科
结肠癌扩散到肝脏一般是晚期,即Ⅳ期结肠癌。肿瘤治疗是以手术为主的综合治疗模式,因此根据肝脏转移程度,可以分为可切除肝脏转移癌、潜在可切除肝脏转移癌,以及完全不能切除的肝脏转移癌。可以切除的肝脏转移癌,例如肝脏转移灶是三个以内,或仅限于患者肝脏某一部位,可以进行结肠癌及肝转移灶同期切除。肝脏转移灶如果较多,可以通过转化治疗,即化疗、靶向治疗,使肝脏转移灶缩小或消失,或局限在某一个部位,可以进行手术,此时称为潜在可切除肝脏转移癌。 如果肝脏转移灶较多,切除后可能肝脏不能代偿或不能切除,可以进行部分转化治疗,达到带瘤生存,提高患者生活质量。因此,结肠癌肝转移可以通过综合治疗模式,现在称为MDT,即多学科治疗模式进行治疗,可以延长患者生命。
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