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同房过后出现小腹疼的现象，常见有以下几种可能：1、月经来潮：由于内源性前列腺素的释放会促进子宫的收缩，盆腔处于充血的状态，同房往往会加重充血的状态，引起下腹疼痛；2、卵巢囊肿：有卵巢囊肿的病人有可能由于同房时引起的压迫或者刺激状态，引起卵巢囊肿的破裂。尤其是卵巢有子宫内膜异位囊肿，也就是巧克力囊肿的病人，一般都建议在同房的时候动作一定要轻柔，不要对于腹部有过多的压迫，因为巧克力囊肿一旦破裂，就会出现明显的下腹部疼痛；3、盆腔炎：由于盆腔有炎性渗出物，在同房的时候刺激子宫骶骨韧带等部位，会引起盆腔的疼痛，会出现有下腹痛的症状。所以女性如果同房后产生小腹疼痛，最好要做妇科检查，通过双合诊和三合诊检查就可以明确知道是否有盆腔炎。通过超声检查可以及时发现卵巢囊肿和卵巢的子宫内膜异位症，这些问题都可以通过检查来及时发现。