发布时间: 2023-11-11
智明春副主任医师
北京医院妇产科
白带咖啡色,因为阴道出血量少不能及时排出与白带混合,在阴道里受酸性环境的影响会变成咖啡色,白带咖啡色代表出血量少,首先辨别咖啡色白带出现在月经的哪个时期。出现在排卵期者居多,月经结束一周左右出现咖啡色白带,考虑有排卵期出血,偶尔1-2次问题不大,若经常出现排卵期出血,考虑是体内雌激素分泌一过性减低,需要到医院做内分泌检测。如果在黄体期出现了咖啡色白带,提示黄体功能不足,治疗是补充孕激素。月经期刚结束的时候出现咖啡色白带,提示可能有黄体功能萎缩不全、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜病变等,一般会出现月经有拖尾的现象。 白带咖啡色出现时间不同,反映的情况也不同,根据检查结果对症治疗。白带咖啡色,还可见于无排卵型月经、内分泌失调、卵巢早衰、环下移、子宫瘢痕憩室、宫外孕、先兆流产、早期宫颈癌。无排卵型月经、内分泌失调、卵巢早衰,都会导致月经时间不规律、月经量少。放置宫内节育器,如果超声提示环下移,需要请取环术。有剖宫产史的女性出现咖啡色白带,需要超声了解有无子宫瘢痕憩室的形成。宫外孕、宫内孕先兆流产或自然流产的过程中,在怀孕早期会有少量褐色血,代表胚胎不稳,应该积极就诊检查找出病因,进行适当的保胎治疗。早期宫颈癌,也有可能出现月经褐色血。
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