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肾炎患者的肾脏，一般不会出现疼痛，当然也不排除一些特殊情况。这些特殊的情况就是肾炎是急性肾小球肾炎，或者某些急进性肾小球肾炎，造成肾脏严重地充血、水肿，从而出现肾脏的胀痛。急性肾小球肾炎继发于急性上呼吸道感染，常继发于链球菌感染，从而造成肾脏的急性损害。这时肾脏间质可以出现水肿，从而出现肾脏肿大，出现胀痛的感觉。而急进性肾小球肾炎，是由于某些原因，使肾脏产生了对抗肾脏某一部分的抗体，使肾脏疾病急剧恶化，整个肾脏可以出现充血肿大，可以出现胀痛。当然，肾脏免疫性疾病出现了肾痛，也必须考虑同时伴有其它病变。例如肾脏的炎症，出血、感染、结石，或者是其它异常，需要做泌尿系统彩超进行鉴别诊断。也需要考虑是否伴有肾区的其它异常，例如腰肌劳损、外伤以及腰椎的骨骼问题，或者皮肤出现了感染、外伤、疼痛、带状疱疹、蜂窝组织炎等，造成肾区的疼痛，有时候和肾炎本身引起的疼痛，不利于鉴别诊断。