发布时间: 2023-11-14
刘景艳主任医师
浏阳市人民医院心血管内科
收缩压和舒张压的差值也称脉搏压。正常成年人在休息状态下脉压通常是30-40mmHg左右,一般>60mmHg称为脉压增大,<20mmHg称为脉压减小。收缩压也就是高压,指左心室收缩时血流对动脉血管冲击的压力。舒张压也就是低压,指左心室舒张期由于左心室射血被血流扩张的动脉回缩时对血流的压力。凡能影响收缩压或舒张压的因素,都可以影响脉压。当每搏输出量增加时,收缩压升高,而舒张压变化较小,导致脉压加大,反之,每搏输出量减少,收缩压下降,脉压减小。当心率减慢时,舒张期射血时间延长,舒张末期动脉的残余血量少,舒张压降低可以导致脉压加大,反之,心率加快,则舒张压升高,脉压减小。引起脉压变化的常见原因如下: 1、老年高血压患者动脉壁弹性减弱,可以出现收缩压升高而舒张压降低,这样脉压差就会增加。如果没有明确的病因,只是随着年龄增加,低压越来越低导致脉压差过大,无需紧张,只需控制血压时更多关注收缩压及高压即可; 2、主动脉瓣关闭不全、甲亢或者严重贫血可以导致脉压差增大; 3、引起脉压减小的常见原因有心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克等。
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