发布时间: 2023-04-28
魏晓冬主治医师
哈尔滨市第一医院心内科
出现血压由高变低,一定要问清楚患者目前服用的降压药物剂量,或者联合用药方案不合理,药效有点过大、过强,反而变成低血压,也就是血压降得过低。理论上来讲,不建议高血压患者把收缩压降到110mmHg以下,舒张压不要低于70mmHg。如果过量服用导致,要把降压药物减量。如果联合用药,则去掉其中一种药,观察能不能降得更好,不降这么低。还有部分人可能是高血压常年控制不理想,逐渐诱发心力衰竭,尤其是严重心衰的患者,可能会变成低血压。这时可能不需要再吃任何降压药物,患者血压也很正常,甚至变成低血压。这是脏器衰竭引发,不是好事。虽然不用吃降压药,但是代表病情已经很严重。还有部分患者可能是出现一过性的体位性低血压,而不是血压真的整体特别低,有时要进行鉴别诊断。
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