发布时间: 2023-03-28
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
肩颈部位疼痛的常见原因如下:1、颈椎疾病:引起肩颈疼痛,通常会伴有颈部活动受限,如颈部僵硬、活动时有摩擦感、肌肉紧张、活动范围减小。严重时患者会有头晕、耳鸣、心慌、走路不稳或上肢放射性疼痛等问题,通过拍摄颈椎X线片和核磁共振检查可以确诊。如果是颈椎退行性疾病,患者平时应该注意减少伏案工作的时长,多进行颈部主动活动,以避免出现肌肉痉挛引起的颈肩部的疼痛。如果是椎间盘变性压迫脊髓等严重问题,应该通过手术进行减压和内固定手术治疗;2、肩关节疾病:肩关节较多慢性退行性疾病,均会引起颈肩部疼痛,典型的如肩峰下撞击综合征、冻结肩、肩袖肌腱撕裂等,这些都会牵扯至肩颈肌肉和斜方肌。引起颈部尤其是颈根部和肩膀上方疼痛,通过拍摄肩关节X线片和核磁共振检查可以确诊。如果是炎症反应所引起肩部疾病,可以在肩峰下间隙和关节腔内注射复方倍他米松进行抗炎治疗。炎症缓解之后,疼痛会明显减轻,再加上功能锻炼,症状会逐渐消失。如果核磁检查后发现是肩袖肌腱撕裂,通常需要手术进行肩袖的修复才能彻底治愈。
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