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患者骶骨按压疼痛，常见以下几种原因：1、腰椎病变：如腰椎间盘脱出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱，可以诱发骶骨按压疼痛，与神经传导、局部的肌肉紧张等因素有关，患者病灶在腰椎，因此腰椎的症状也更为严重，包括腰部疼痛、腰椎活动受限等。患者可通过CT扫描、核磁共振检查，能够进一步判断；2、激素变化：如果女性患者在怀孕期间，由于体内激素的变化，会使骶骨周围的软组织松弛，也容易发生劳损性炎症，导致骶骨按压疼痛；3、其它原因：如患者骶骨发生受凉、劳损、外伤、慢性炎症、结核、肿瘤、感染，均可以引起骶骨局部按压疼痛的临床症状。其中较为严重的是局部的外伤性骨折、脱位，以及恶性肿瘤、感染等，压痛较为剧烈，甚至会伴有红、肿、热、痛等炎症反应，通过X光片、CT、核磁共振以及实验室检查能够进一步判断。