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心率146次/分，整体而言风险会增加，但是也要看心率增快是在什么情况下出现，节律是否正常，具体分析如下：1、不危险：如果心率146次/分是在运动时出现，比如在做燃脂的运动，长时间快速跑步，心率增快到这个程度，减慢速度，停止跑步，心率下降后，其实没有危险。比如健身时会设定一个燃脂心跳，146次/分一般就已经处于燃脂心跳，此时去锻炼，可能对于健身减脂效果会比较好；2、有危险：如果心率146次/分发生在静息状态，就需要明确原因。此时尽可能地要做心电图，要明确是否为正常的节律，比如是否为窦性心律，如果不是窦性心律，应判断是什么类型的心律失常，是室上性的或室性的心律失常，实际上在临床上，室上性会更多。比如是室上速或者是房颤，如果是室上性的心动过速，其整体风险较低，病人可能心悸、心慌得比较明显，但是不太容易出现明确的低血压、晕厥，风险比较少，但是依然会影响到患者的生活质量，其感受不好，应该尽早地控制。