发布时间: 2023-07-22
王晓晨主任医师
浙江大学医学院附属第二医院乳腺科
任何实体恶性肿瘤的分期基本都大同小异,从专业的TNM分期而言,T指肿瘤的大小,N指局部淋巴结的状态,M指有无远处转移。M0是没有远处转移,M1是有远处转移。具体分到Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,临床认为只有Ⅳ期的病人才是晚期,指有远处转移。乳腺癌远处转移是指乳腺上的肿瘤转移到其他的一些远处的器官,比如肝脏、肺、骨、脑,故Ⅳ期乳腺癌才是晚期肿瘤。 所有的Ⅲ期乳腺癌都是局部乳腺癌,但能不能马上做手术又是另外一个概念。ⅢA期的病人可以先做手术,但ⅢB或ⅢC期的病人需要通过其他的一些方法,如全身化疗或联合靶向治疗,等肿瘤慢慢变小,使分期从ⅢC变成ⅢB、ⅢA或变成Ⅱ期之后,病人可能才有进一步做手术的机会。 所以从这个意义上来讲,Ⅲ期可能相对有一些局部晚期。但从整体而言,它还是一个局部的疾病,并不是晚期肿瘤,只有发展到远处的一些器官上也有肿瘤的存在,才认为是一个晚期肿瘤,也就是Ⅳ期的乳腺癌。
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