发布时间: 2023-11-02
秦耿副主任医师
中日友好医院消化内科
临床上用来治疗便秘的口服液体,主要包括乳果糖、聚乙二醇电解质散两类药物。乳果糖、复方聚乙胺醇电解质散都是以液体状态让病人口服,所以对于部分有吞胶囊障碍的患者,或者部分患者缺乏吞咽功能,通过胃管可以将两类药物顺利让病人服用。这两种药物不仅服用比较简单,同时人体本身不吸收这两类药物,所以孕妇、儿童、老年人都可以服用,不用考虑长期服用会出现副作用的问题。另外,需要注意的是如果部分病人合并有乳糖不耐受,可能在服药前1周会出现腹胀、肚子里出现咕噜咕噜叫,如同开锅的现象,大部分病人在1周后则能耐受。小部分病人如果服用乳果糖类药物以后,出现持续性腹胀且不能缓解时,则需要将乳果糖换成聚乙二醇电解质散。此外,这两类口服药物,有时部分病人长期服用后,可能会出现耐药性,其实并不是真正产生耐药性。如果真的出现此类情况,可以考虑两类药物进行交替使用,即服用一段时间的乳果糖后,可以改成服用一段时间的聚乙二醇电解质散。如果有条件的病人,可加用肠道益生菌,如培菲康、四连康类药物,协同治疗便秘的效果会更好。
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