发布时间: 2023-09-03
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
若被家狗咬伤超过10天,狗仍然健康,说明已经过了安全期,称为十日观察法。通过研究发现狗和猫只有发病以后或发病前3天,唾液里才存在病毒,被这段时间的狗和猫咬伤、抓伤才有可能感染狂犬病。若对狗进行观察,过了10天仍未发病,说明10天前不为发病期,也不为发病前3天,唾液里不存在病毒,无感染风险。若不能对狗进行观察,如流浪狗或者家狗咬人后跑掉,则需按照可能存在狂犬病考虑。患者此时应充分冲洗伤口并接种疫苗,若为三级暴露,还需接种狂犬病免疫球蛋白。在接种疫苗后1周体内已有充分抗体,已经获得了足够的保护,这时若未发病即为安全,这次暴露可彻底排除风险。狂犬病潜伏期通常为1-3个月,超过半年较为罕见。若患者既未对狗进行观察,也未接种疫苗,但距离被狗咬伤已经超过1年,身体健康,则表明已经度过安全期,也可排除风险。
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