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即使没有宫外孕史，也可能发生宫外孕。宫外孕的发生，95%都是输卵管妊娠，即导致宫外孕的很大一部分原因为输卵管问题。而引起输卵管宫外孕的原因，最常见的是输卵管炎症，比如由各种病原菌引起，包括淋球菌、衣原体等。结核也会导致输卵管管腔狭窄，引起受精卵停滞在输卵管妊娠。输卵管不仅是受精卵通过的通道，还存在部分运送功能，通过蠕动将受精卵运送到宫腔内，若运输功能出现问题，也会导致宫外孕。另外如宫内节育器以及口服紧急避孕药等避孕失败的情况，也会出现宫外孕，部分还会在辅助生殖时出现。对于有过宫外孕病史的患者，进行过手术或药物保守治疗，仍有10%的几率再次发生宫外孕。