发布时间: 2023-10-27
宋波副主任医师
烟台毓璜顶医院感染性疾病科
关于细菌感染发热的病程、持续的时间会因为不同病原体毒力、数量,以及不同的感染部位、感染程度,还有不同人体状态有关。比如既往健康的成年人和老年人,有慢性基础疾病的患者有免疫功能障碍,如器官移植、肿瘤等患者发生的感染,病程都不同。还与抗菌药物的选择,包括抗菌药物的用法、用量、疗程,以及原发的感染灶是否控制理想有关系。 有一部分细菌感染的病程可以自限,比如轻症细菌性上呼吸道感染,病程可能只有3-5天,如细菌性胃肠炎,发热病程无论是用或者不用抗菌药物,都会自限,可能会在1-3天好转。而细菌性肝脓肿、急性肾盂肾炎、急性的化脓梗阻性胆管炎、感染性心内膜炎等,这种细菌引起的感染引起的发烧,如果不给予及时的合理的治疗,会引起病情的进展,从而出现脓毒症或者脓毒症休克。 以上这种情况需要对感染部位进行处理,包括外科的引流措施,还有毒力比较强的细菌,如化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌都可以引起非常严重的感染,会导致全身的中毒性休克综合征,甚至威胁生命。对于以上细菌引起的发烧,或者整个病程的控制,时间要更长。
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