发布时间: 2023-04-14
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
高血压会引起鼻出血,但并不是所有高血压患者,血压升高时都出现鼻出血。鼻出血的原因中确实与高血压有关,尤其鼻前庭黏膜的血管黏膜较脆或较薄时,当血压升高、压力增大,容易出血。当鼻出血因高血压引发,在处理上应积极降压,血压下降后鼻出血更易控制,并且不易反复。针对于鼻出血应进行积极处理,简单方法为出血部位填塞,如用纱布。更严重的出血也可使用鼻内镜支持,用高膨胀海绵或纱条进行填充,进一步可进行鼻内镜的微波热频止血。需根据出血程度,较严重患者需进行积极监测,监测生命体征以及出血是否达到贫血状态,必要时需输血治疗。此外,在积极降压同时也需关注病人是否服用抗凝或抗血小板聚集的药物,如阿司匹林和氯吡格雷等,或中成药中的活血药物,以及抗凝药,如华法林、达比加群或利伐沙班等,如果服用此类药物,应首先停用。
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