发布时间: 2023-11-21
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
可能有很多女性都会发现,阴道炎在给予相应的用药之后效果欠佳,到医院再次进行复查可能就会发现是属于杂菌性的阴道炎。所谓的杂菌性阴道炎主要是分为两大类,即多种病原体重复感染、无法找到明确的病原体,具体如下:1、多种病原体重复感染:比如当女性阴道内环境出现失衡的时候,就有可能同时会有加德纳尔菌等厌氧菌感染,也会同时有假丝酵母菌的真菌感染。所以如果是同时有上述多种不同种类的病原体感染,在用药上肯定要针对不同的病原体给予针对性治疗。比如有假丝酵母菌的存在,需要给予相应的抗真菌药物来进行治疗,如果涉及有厌氧菌的异常繁殖,需要给予硝基咪唑类的阴道栓剂来进行治疗。但是无论如何,如果是上述病原体感染所导致,最终的原因是阴道内原有的菌群平衡被破坏。在女性正常生理状态下,阴道内有很多种细菌在相互依赖、相互平衡、相互制约、共同生存。当阴道内的抵抗力下降,如应用很多广谱的抗生素、处于妊娠期或者是经常阴道冲洗、阴道灌洗等,都有可能会导致阴道内菌群失衡,继而就容易导致原有的加德纳尔菌等厌氧菌和假丝酵母菌的异常增殖,进而就容易导致阴道炎症的发生,也一定是针对性治疗;2、无法找到明确的病原体:在出现阴道炎症的时候,仅仅能够看到有较多的白细胞,可是并没有办法找得到非常明显的假丝酵母菌,也没有明确的证据表明有加德纳尔菌等厌氧菌的异常增殖。所以针对于这一系列并没有办法找到非常明确病原体的阴道炎症,可以应用硝基咪唑类药物进行治疗。同时一定要积极地恢复阴道内菌群平衡,适当的时候可以给阴道乳杆菌来帮助阴道建立更好的菌群平衡状态,才能够有助于杂菌性阴道炎彻底治愈。
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