发布时间: 2023-03-28
陈乐天主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科
全身关节痛不是风湿和类风湿,风湿性疾病关节痛的原因很多,类风湿是第一位。类风湿很少出现全身关节痛,多半是以小关节病变为主,如近端指间关节、掌指关节、腕关节,同时还会有肌腱、韧带的表现。全身关节痛可能是弥漫性结缔组织病,像系统性红斑狼疮,还有系统性血管炎、硬皮病、皮肌炎、多肌炎,也会出现全身的关节疼痛。脊柱关节病像强直性脊柱炎,整个背部也会出现疼痛。还有内分泌性疾病,特别是甲低、甲亢也会出现全身关节的疼痛。还有恶性肿瘤,特别是实体肿瘤,包括血液系统的恶性肿瘤白血病,也会出现全身关节疼痛。还有严重的骨质疏松,不管是原发还是继发,也会出现全身关节痛,特别是夜间发生。全身关节疼痛要找到原因,如果不是风湿和类风湿,要在这几方面进行查找,认真对待,找出产生疼痛的原因。
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