发布时间: 2023-09-22
王彦斌主任医师
太原市中心医院心血管内科
急进性恶性高血压属于高血压急症,非常危险,指患者血压突然升高,收缩压突然高于180mmHg或200mmHg,甚至高于220mmHg,舒张压高于120mmHg;除血压升高,患者同时伴有重要脏器功能损害,比如心、脑、肾;脑部可以出现TIA,即一过性脑缺血发作,还有脑梗、脑出血;还会诱发心肌梗死、心绞痛,有些病人甚至出现急性左心衰,会出现肺水肿;肾脏疾病会出现急性肾功能不全、蛋白尿。 高血压急症患者临床需要马上处理,最常见的高血压急症是脑卒中,是高血压引起的最常见并发症。所以在急症时,一定要把血压在一小时之内降到合理范围,高压降低25%左右;4-6小时内血压降到相对安全范围内,高压<160mmHg,低压<100mmHg;在24-48小时之内,逐渐将血压降到正常范围。
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