发布时间: 2023-06-25
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
PTCD的全称是经皮经肝胆道引流术,严格地说这并不是手术,只是一种操作,其中P是经皮,T是经肝,C是胆道,D是引流的意思。PTCD主要作用于胆道梗阻,比如晚期肿瘤,胆管癌引起梗阻性黄疸的姑息性治疗,以及急性胆管炎、梗阻性化脓性胆管炎,必须要给予胆管减压和胆汁外引流,以控制感染的症状。其次,也可以用于胆道手术前的准备。PTCD引流是有创性的操作也有相应的风险,主要的风险是PTCD管有可能会滑脱或者阻塞,导致胆汁引流不畅,滑脱后有可能导致胆汁外漏进入腹腔。穿刺后也有可能会出现感染、发热的情况,还有可能会导致出血等情况。总之,PTCD穿刺术后一定要密切随访复查,平时也要定期对PTCD管进行引流的护理,引流管周边要积极给予换药,要注意看引流管周边的皮肤是否有出现红、肿、热、痛等情况,以便及时处理。
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