发布时间: 2023-02-19
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
血肌酐130μmol/L多久发展至尿毒症,取决于血肌酐增高的原因,更关键的是取决于是否进行规范性治疗与随诊。血肌酐130μmol/L,应寻找引起血肌酐增高的原因,比如最常见的慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病,或者是其他疾病引起血肌酐增高,不同的疾病,肾脏病变的进展速度不同,具体如下:1、慢性肾小球肾炎:患者的血肌酐130μmol/L,可通过选用RAAS阻断剂,如ACEI、ARB,充分应用,控制血压,同时针对蛋白尿进行治疗。若蛋白尿较多或者肾脏病变处于活动期,可联合糖皮质激素进行治疗。多数患者通过控制血压、减少蛋白尿,即使血肌酐130μmol/L,若经过合理的规范化治疗,肾功能可长时间地受到保护,不会很快发展为尿毒症;2、高血压肾损害:早期充分选用RAAS阻断剂,如ACEI、ARB,将血压控制好,饮食上注意低蛋白饮食,也可长期保持肾功能稳定。若蛋白尿较多或者血压高,没有得到很好的控制,或者使用肾损伤的药物,即便血肌酐为130μmol/L,也容易向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展。
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