发布时间: 2023-05-31
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
判断肾功能不好最直接的方式是做血生化的检测,查肾功能,根据血肌酐,结合性别、年龄、体重,以及胱抑素C的水平,来计算肾小球滤过率。如果肾小球滤过率(EGFR)在90-120ml/min,就是肾功能正常。如果EGFR低于90ml/min,就提示有肾功能受损,特别是当EGFR低于60ml/min超过3个月时,提示有慢性的肾脏疾病。另外可以根据临床症状来判断肾功能状况,如存在基础的心血管疾病,如高血压、心脏病、糖尿病,发现有夜尿增多、尿比重下降,就可能提示肾小管浓缩功能的障碍,需要考虑是否有高血压、肾上腺癌的可能。如果糖尿病的人群出现尿里的泡沫增多,甚至出现双下肢的浮肿,此时可能有早期的糖尿病肾病存在。肥胖的人群如果出现尿里的泡沫明显增多、尿碱蛋白增多,提示有肥胖相关的肾小球病变。因此通过临床症状,以及肾功能的检查,就可以判断肾功能是否不好。
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