发布时间: 2023-05-06
泌尿外科
临床上指的前列腺不育症,主要是指精液不液化。精液在刚射出时,精液里面有些小胶冻,是含精子比较高的部分。在射精的时候精囊腺分泌凝固因子,把精子聚集成胶团状,而前列腺液分泌蛋白水解酶,正好能够在精液在射出之后将胶团水化,进而让精子能够迅速的跑入子宫,甚至到达输卵管的位置和卵子相遇。但如果前列腺出现炎症,前列腺里的蛋白水解酶不高,同时浓度降低,就会造成精液不液化。而精子长时间封闭在胶团里无法突破,就不能够继续往前爬,争取和卵子相遇的机会。所以针对前列腺的不育症主要是治疗前列腺炎,会根据是否有细菌,根据合并的症状把前列腺炎初分为两大类。通常针对有菌性前列腺炎,可以使用三联疗法,就是采用喹诺酮类抗生素,再加用α受体阻滞剂进行治疗,代表性的药物,如赛洛多辛等α受体阻滞剂,还可以加上部分按照中医淋证的治疗原则选择的中成药,如癃清片或者应用前列安栓塞肛等。如果是无菌性的前列腺炎,只用α受体阻滞剂加上中成药即可,同时疗程一定要足够。直到在做精液分析时,精液不液化的现象得到改变,然后再联合根据对精液治疗的需求和前列腺炎治疗的需求来停药。
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