发布时间: 2023-11-08
马玲副主任医师
武汉大学中南医院妇产科
多囊即多囊卵巢综合征,试管即试管婴儿。多囊卵巢综合征患者做试管婴儿前,最重要的调理,其实是生活方式的调理以及体重的管理。多囊卵巢综合征是一种伴随有稀发排卵或者是无排卵,以及合并雄激素水平增高,合并双侧卵巢上多囊样改变,以及合并糖脂代谢紊乱的综合表现。多囊卵巢综合征患者因为合并有稀发排卵或者无排卵,很多患者还会有不孕的表现。由于怀孕时缺乏种子,没有卵子排出所以无法怀孕。所以多囊卵巢综合征患者如果输卵管通畅,男方精子也好,考虑促排卵治疗,促进卵泡的发育,然后指导患者受孕。当然如果此类患者反复促排卵无效,或者反复做人工授精都不怀孕,可以考虑做试管婴儿治疗。并且多囊卵巢综合征如果同时合并男方的精子异常,或者合并输卵管的障碍,可以考虑做试管治疗。试管婴儿前和正常的多囊卵巢综合征治疗也一样,先调理的应该是生活方式的调理。如果是肥胖的多囊卵巢综合征患者,应该采取减重的措施,包括减少摄入量,按正常摄入量至少减少以前摄入量的1/3,然后增加运动量,保证每天有一定的运动强度,包括有氧运动或者无氧运动。上述调理非常关键,可以改善糖脂代谢。同时如果此部分多囊卵巢综合征患者有高血脂症或者高血糖、糖尿病胰岛素抵抗的问题,在治疗前,应该还给予一定的药物,促进胰岛素抵抗的恢复,改善胰岛素的功能,也会帮助提高妊娠机会。在做试管婴儿前,也建议患者去做睡眠的监测,部分多囊患者可能存在睡眠呼吸暂停综合征,也可能加重患者的肥胖以及糖脂代谢的异常。所以做试管婴儿之前,改善睡眠状态,其实也非常合适。
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