发布时间: 2023-03-30
卜石主任医师
中日友好医院内分泌科
孕期甲减一般要进行左甲状腺素钠的补充治疗,生完孩子后分几种情况,有一些患者是在孕期发现甲减,孕前就可能甲状腺功能减低,这种情况多数患者在生完小孩之后仍然需要药物治疗,只是优甲乐的剂量会比孕期减少。还有一些患者孕前甲状腺功能是正常的,孕期只是亚临床甲减,为了保证胎儿正常的生长发育来进行优甲乐的替代治疗。这种情况可以考虑在产后第一个月先停用优甲乐,在产后42天左右复查甲状腺功能,根据甲状腺功能的情况决定是否需要药物治疗。 总之,在孕期有甲状腺疾病的患者,产后仍然需要密切监测甲状腺功能,因为在产后至少一年之内人体的内分泌都不是特别稳定,甲状腺功能可能处于一个波动的状态,只是产后对于甲状腺功能的要求不像孕期那么严格,就按照一般正常实验室所提供的甲状腺功能正常值范围即可。
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