发布时间: 2023-04-27
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
患者脚部出现神经痛,需要依据病因决定治疗措施,常见如下:1、神经鞘瘤:如果患者由于神经或支配脚部的神经出现肿瘤,如神经鞘瘤,刺激载瘤神经根,导致神经支配区出现疼痛。患者可以经过磁共振检查证实,建议采取神经外科手术的方式,剥出肿瘤,缓解神经根受压,疼痛即可逐渐消失;2、神经纤维瘤:若患者存在神经纤维瘤,由于肿瘤来自于神经束膜细胞,因此较难剥出肿瘤,通常需要切除肿瘤、切除载瘤神经根。如果断根的神经张力较低,还可以进行神经吻合;3、骶管囊肿:如果患者出现骶管囊肿,可以压迫神经根,从而引起神经支配区的疼痛,建议采取手术切除方式,解除神经根受压,即可缓解症状;4、其他病变:如果患者不是主干神经上的病变,而是周围神经病变,可以口服营养神经的药物,如维生素B1、甲钴胺等,缓解局部疼痛。若患者症状严重时,可以酌情使用止痛药物或局部进行理疗,缓解脚部神经痛。
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