发布时间: 2023-10-12
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
甲状腺游离T3偏高提示甲状腺激素的其中一种超过正常范围。甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4,其中真正发挥甲状腺激素的是游离T3和游离T4,甲状腺激素与蛋白质结合形成的就是总T3和总T4。当游离T3、游离T4耗竭,总T3和总T4就向游离T3、游离T4转化。如果只是出现单纯一项总T3水平的升高,这时需要复查,可能是一过性甲状腺功能亢进症,常见的是亚急性甲状腺炎。这时容易发生单向的增高,主要是病毒感染导致的机体发生一过性的甲亢。由于病毒破坏甲状腺的细胞壁,使得甲状腺激素释放入血,而速度并不均匀,所以可能出现个别激素的稍微增高。亚急性甲状腺炎一般可以自愈,一般情况下不需要干预。如果是单纯一项增高,一般不给予药物治疗,需要进行复查。但如果其他激素也升高,而且促甲状腺激素水平下降,抗体也发生变化,这时能够确诊为甲亢,也就是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时,才给予治疗。
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