发布时间: 2023-09-07
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
肾结石患者在半夜突然出现腰腹部剧烈疼痛,最直接、有效的治疗就是解痉止痛。常用药物有扶他林、芬必得等可以临时口服,有镇痛作用,如果疼痛不能缓解,可以配合颠茄等解痉药物进行辅助治疗。若还不能缓解,通常就要送患者到医院,采用肌肉注射或静脉类药物进行辅助治疗。肌肉注射常用药物包括黄体酮、654-2,即山莨菪碱等药物,都可以有效缓解输尿管平滑肌痉挛,对于缓解疼痛有较好的治疗作用。采用上述药物效果如果还是不佳,就需要配合强效镇痛药物,常用的药物如杜冷丁。杜冷丁虽然能够快速缓解疼痛,但并不会作为单独使用镇痛的药物,因为药物本身就有促进输尿管平滑肌痉挛的作用,其疼痛又是由于结石卡在输尿管里,刺激输尿管痉挛之后导致,所以很多患者单用杜冷丁效果不会较理想,建议患者采用杜冷丁的同时配合使用解痉药物,比如黄体酮、山莨菪碱等,才能达到更好的治疗效果。
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