发布时间: 2023-01-21
曹广主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院普外科
脾大在临床上并不常见,出现脾大时,要寻找导致脾大的原因,特殊血液性疾病通常会引起脾大,对于这种脾大,通过必要的药物治疗,控制血液或淋巴系统肿瘤,也会得到一定缓解。但是即使是血液或淋巴系统的肿物,如果脾大导致严重脾功能亢进,也需要进行手术切除,减少脾功能亢进相关症状。如果脾大是由门静脉高压或肝硬化造成,除切除巨脾而减轻脾功能亢进症状外,还要积极治疗原发疾病,通过缓解肝硬化或门静脉高压的相关症状,进而缓解脾大情况。但是由于肝硬化出现脾大时,通常肝脏处于不可逆的病理改变,对于这种疾病,脾大的治疗和肝硬化的治疗,均会导致较棘手临床问题。当出现严重的肝硬化、门脉高压导致脾脏增大的时候,还容易出现食道静脉出血,通常是危及患者生命健康的突发事件。
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