发布时间: 2023-03-22
成伟副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院小儿血管外科
动脉导管的封堵器有可能会脱落。因为在动脉导管的封堵的过程中,如果动脉导管相应比较粗,选择封堵器直径偏细,很有可能不能够完全充满动脉导管,有可能随着主动脉血液的冲刷,造成封堵器的脱落。在释放封堵器的过程当中,无论是在心脏超声引导下,还是在射线引导下,都会做推拉试验。如果推拉试验阳性,即推拉不动,基本能够卡在导管内,证明封堵器合适。如果活动度非常大,说明封堵器的型号较小,此时非常容易脱落。因为主动脉的血液通过动脉导管,流到肺动脉主干里面,因此血流速度相当快,一旦封堵器型号不合适,尤其是选得比较小,容易掉到肺动脉内,再回收就比较困难。所以手术之前要测量好动脉导管的直径。术中要确定好,动脉导管的直径和封堵器的尺寸,是不是匹配,才能够避免脱落。
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