发布时间: 2023-05-17
心血管内科
老年人高血压的正常范围是高压90-139mmHg,低压60-89mmHg。这是医生在诊室安静状态下测到的血压正常范围值,其实这个正常范围值也适用于所有的18岁和18岁以上的人群。如果高压≥140mmHg,或者低压≥90mmHg,就属于血压高。如果非同日3次测到血压高,就可以确诊高血压。老年人高血压的特点,往往是收缩压比较高,低压高得比较轻,要排除继发性高血压,如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、急性肾炎、慢性肾炎、睡眠呼吸暂停综合征等。如果排除了继发性高血压,就是原发性高血压。对于老年人而言,原发性高血压的治疗,先进行生活方式干预。先控制饮食,包括低盐饮食、适量运动、控制体重。如果还不好,可以选择高血压药物进行治疗。对老年人比较好的高血压药物,常选的是钙拮抗剂和利尿剂这两种药物,对老年人的高血压降压效果比较好。比较特殊的是,对于80岁以上的老年人,开始用药的时间可以放宽一点,高压≥150mmHg的时候,再开始用药。而对于80岁以下的高血压患者,就以140mmHg为用药标准。
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