发布时间: 2023-11-26
庞然主任医师
中国中医科学院广安门医院泌尿科
对于结石容积较大的肾结石患者,特别是结石直径>2cm的患者,通常建议采用微创手术方式进行治疗,因为保守治疗很难将大体积结石排出体外,即使是体外冲击波碎石,碎石效率也较低。为更有效率地排出结石,可以采用微创手术的方式,通常微创手术方式包括两种,一种是经皮肾镜碎石术,另一种是输尿管镜取石术。这两种技术都比较成熟,国内、国外已经用了一段时间,能够高效、快速地处理结石,总体而言手术的成功率较好。这两种技术具体如下:1、经皮肾镜碎石术:在腰部建立一个脾肾通路,通过脾肾通路伸入一个肾镜找到结石后,采用气压弹道或者钬激光将结石彻底粉碎,再将碎片排出体外;2、输尿管软镜取石术:是从尿道伸入一个镜子,通过膀胱和输尿管最终到达肾脏之内,找到结石后通过激光将结石彻底粉碎。因此如果患者肾结石容积较大,建议采用两种微创手术治疗结石,能够快速将结石粉碎,并将结石排出体外。
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