发布时间: 2023-12-12
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
抗核抗体升高可见于多种疾病。抗核抗体属于风湿免疫科经常检测的一种自身抗体,为弥漫性结缔组织病较为常用的自身抗体检测项目,在临床上一定要仔细鉴别滴度以及核型。正常人群中也存在一定比例可出现抗核抗体阳性,所以如果体检或者其他检查中,发现抗核抗体阳性也不必过度紧张,一定要结合患者的病史,询问是否存在皮疹、口腔溃疡、脱发、光过敏、口干、眼干、雷诺现象、关节肿痛、不明原因发热等自身免疫相关的临床表现,再结合自身抗体,主要是抗核抗体的滴度和核型,判断是否存在风湿免疫性疾病。出现抗核抗体阳性,可见于系统性红斑狼疮或其他结缔组织病,比如系统性硬化、皮肌炎、类风湿关节炎也可出现抗核抗体阳性。另外干燥综合征、吻合性结缔组织病、许多弥漫性结缔组织病均可出现抗核抗体阳性,因此需要认真鉴别是否属于正常人的假阳性,或者存在感染、肿瘤等情况,也可以出现抗体阳性,所以升高不一定可诊断为风湿免性疾病,需要结合病史仔细鉴别。
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