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瞳孔缩小常见的中毒是两大类，具体如下：1、有机磷杀虫剂中毒：第一类叫有机磷杀虫剂的中毒，有机磷杀虫剂中毒时胆碱酯酶失活会使胆碱大量堆积，引起毒蕈碱样症状，也称m样症状。表现为平滑肌的痉挛和外分泌腺的分泌增多，而平滑肌痉挛累及到眼部就会出现瞳孔缩小，称针尖样的瞳孔，这是有机磷杀虫药中毒的一个经典体征。需要立刻给予患者胆碱酯酶赋能剂，如碘解磷定、氯解磷定，同时联合使用抗胆碱能药物像阿托品、长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)等进行抢救；2、鸦片类毒药中毒：而瞳孔缩小的另一种中毒类型，常见于鸦片类毒药的中毒，比如吗啡的中毒还有海洛因的中毒，吗啡中毒的经典三联征就是瞳孔缩小、昏迷和呼吸抑制。发生吗啡、海洛因这类鸦片类毒品中毒时，特效解毒药是纳洛酮，可以通过静脉皮下或脊柱给药的方式给药，严重者可以重复给药。如果患者出现了呼吸的抑制，还要酌情给予患者像尼克刹米、洛贝林等等呼吸兴奋剂进行抢救，必要时要通过气管插管或气管切开进行机械通气的抢救。