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4.9如果从视力来看是低于5.0的，但不一定是近视。判断近视一定要进行验光检查，通过验光，才能知道是不是近视。如果从定义上来说，超过50度就认为是近视，所以4.9的视力不一定是验光50度。这里就要说到另外一个问题，就是视力和度数之间的关系，视力和度数没有必然关系，不是4.9的视力就是50度、100度或者25度。如果视力4.9，验光是25度，从统计学上来说，就不是近视。如果视力4.9，验光是100度，就认为是近视。当然视力4.9是不是真的是近视，一定要根据验光来看，远视、散光、近视都可以导致视力下降。所以首先做验光的目的是判断屈光状态和屈光的方向。如果确实是近视引起的，则要关注度数的变化，度数小没有到近视定义的标准，认为还不到近视。如果度数超过50度，就认为是有临床意义的近视，这时就要采取措施。所以不能从视力来直接判断没有近视，而是通过验光来知道是否是近视。所以视力的检查和度数之间没有等量对等关系，一定要经过验光，先明确方向，近视、远视还是散光。再根据近视的度数，来确定是不是真的有近视。