发布时间: 2023-05-05
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
异位心律通常有危险,对于一些起搏点较高的异位心律相对来说风险会略小,但是对于起搏点比较低的异位心律风险就很大。比如室性的心动过速,室性心动过速是异常的起搏点,位于心室的一种异位性心动过速。室性心动过速通常有可能会导致患者心跳很快,并且出现血流动力学的障碍,很可能需要用到快速电除颤才能够挽救患者生命。所以有一些异位心律,比如室性心动过速、心室颤动是属于恶性的心律失常,可能会导致患者猝死的风险比较大。此外由于完全性房室传导阻滞导致窦房结这个心脏司令部电信号不能下传,可能会出现室性的逸搏心律。室性的逸搏心律,心律虽然不快,但是也有相应的风险,有可能会出现心脏突然停跳,并且也有可能会往室性心动过速和心室颤动转化。所以室性的异位心律,包括室性心动过速、心室颤动还有室性异搏都比较危险。相对来说一些高位起搏点也可能会产生异位心律,比如房性心动过速、交界性心动过速等一些异位心律,这种情况也会有一定的风险。因为患者心动过速时也会有明显的心慌等不适,并且有可能诱发心功能不全。但是总体来讲风险,尤其是急性的风险比室性的异位心律要略低。
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