发布时间: 2023-07-02
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
十二指肠炎在临床上非常常见,可以发展为十二指肠球部溃疡,是消化性溃疡非常常见的疾病。十二指肠的炎症性的疾病好发于中青年的男性,治疗上主要是针对病因进行治疗。十二指肠炎以及十二指肠溃疡的病因最主要的是幽门螺杆菌的感染,幽门螺杆菌的治疗目前主要是采用四联疗法,主要分析如下:1、质子泵抑制剂:包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等药物;2、铋剂:铋剂一方面可以保护胃黏膜,另一方面对幽门螺杆菌有一定的抑制和杀灭的作用,包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等,肾功能不全的病人要慎用;3、两种抗生素:优先选择阿莫西林。因为阿莫西林的耐药率比较低,前提是患者青霉素不过敏。剩下一种药物根据当地抗生素耐药的情况,在甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素中选择一种。
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