发布时间: 2023-09-01
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
肝上长血管瘤,如果血管瘤比较小,大部分患者一般不会有任何自觉症状,除非是血管瘤增长比较大的情况下,有可能会产生相应的压迫症状。如果血管瘤比较大,引起包膜的张力增加,此时就会引起肝区的隐痛或者胀痛的感觉。因为肝脏主要的神经都位于肝包膜上,所以,只有肝包膜的张力受到扩张而增加的情况下,才会有疼痛的感觉。所以,针对肝上长血管瘤,首先要看肝血管瘤是否有引起症状,症状是否确定是由肝血管瘤引起,另外,要定期复查随访,看肝血管瘤的大小以及是否引起相应的压迫症状。特别是左肝的血管瘤与胃毗邻非常近,如果左肝血管瘤过大,就会压迫相应的胃部,从而导致进食不畅、胃胀的表现。而右肝膈顶的血管瘤,如果比较大,也会向上压迫相应的肺部,从而引起气促、呼吸困难的表现,如果肝内的血管瘤过大,也会压迫相应的胆管或者,从而引起门脉高压的表现。所以,肝血管瘤症状很多样,具体要看血管瘤的大小、位置是否引起相应的压迫症状。所以,当血管瘤没有症状的情况下,肿瘤也不大,只需要定期复查即可。但如果血管瘤过大,引起了相应的压迫症状,这种情况就需要进一步处理。
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