发布时间: 2023-05-06
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿不完、尿不尽,通常是排尿困难的早期症状。随着症状的进展,会出现排尿困难,甚至急慢性尿潴留。其发生的原因主要有两种,一类是梗阻性问题,另外一类是功能性问题。1、梗阻性问题:包括膀胱颈部、后尿道以及前尿道梗阻。膀胱颈部最常见的是炎性狭窄、结石或者肿瘤。后尿道最常见的问题是前列腺增生、前列腺癌以及前列腺炎。而前尿道最常见的问题是炎性或创伤性以及先天性尿道狭窄;2、功能性问题:最常见的神经性问题,主要包括中枢或外周神经受到损伤或者影响,而导致间接性排尿困难的出现。在逼尿肌的问题上,最常见引起逼尿肌收缩乏力的疾病是糖尿病。其次某些药物也会引起逼尿肌收缩乏力,如山莨菪碱或阿托品,在逼尿肌和括约肌协调的时候,患者也会逐步出现排尿困难;3、其他因素:主要见于精神因素,如过度的意识控制会导致排尿困难的发生。
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