发布时间: 2023-04-29
赵滋苗副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院重症医学科
急性心力衰竭患者护理措施主要有以下几点: 1、进行一般监护,主要有血压、心跳、呼吸、体温、尿量等监护。根据急性心力衰竭患者的特点,患者可能存在肺淤血、呼吸困难,建议患者采取坐位休息,两腿下垂,以降低回心血量。如果回心血量增加,则会增加心脏的负担,心脏功能本身不好,回心血液过多,心脏不堪其重,会加重疾病; 2、急性左心衰患者通常表现呼吸较急、呼吸困难、烦躁不安、焦虑、恐惧等,氧耗会增加,此时需要镇静,降低人体氧耗,如果无法镇静,可应用药物,如吗啡; 3、可采取吸氧治疗,给予高流量吸氧改善氧合; 4、迅速建立双通路的静脉通路,其中一个通路需要输入血管活性药物,另一个通路需要补充液体或药物; 5、有些用药需特别注意,急性心力衰竭时通常会应用利尿剂、强心针,如洋地黄,还可能用到血管活性药物,因此应用利尿剂时要记录出入量,监测患者电解质。而在应用洋地黄时,需要观察患者有无心律失常、恶心、呕吐等症状。
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