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400度的近视属于中度近视，300度以下属于轻度近视，300-600度属于中度近视，600度以上属于高度近视。所以400度近视是否严重，需要判断是否近视，其次需要判断近视的程度。严重并不是病情处理很麻烦，或者以后会产生严重的问题，而是要根据年龄来具体的进行分析。1、严重：如果是儿童或青少年，特别是12岁以下的孩子，发生了400度的近视，对以后生活的影响比较严重。儿童、青少年在12岁以前是发育的高峰期，个子可能突然的增长。虽然现在度数是400度，但是可能随着个子的快速增长，眼睛度数也会有爆发式增长。经常会感觉半年或一年的时间，其度数增长了200度或300度，在临床上是存在的。所以对于年龄越小的儿童、青少年，出现400度近视，确实对以后的影响比较严重；2、不严重：对于成年人，特别是18-20岁以后的成年人，400度近视相对较恒定，度数一般不会再增加。但是不管是儿童、青少年，还是成年人，400度属于中度近视，定期要到医院做眼底检查，观察眼底的周边是否有变性区或者干性裂孔。如果存在，还是要尽早处理，或者进行终身的随访观察。