发布时间: 2023-10-24
李颖副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
发烧在临床上称为发热,脑梗患者出现发热大致有以下3种原因:1、中枢性高热:下丘脑是控制体温中枢,若是下丘脑周围有病变,则可能引起中枢性高热。中枢性高热的患者体温非常高,可达到39-40℃,且控制体温的药物效果较差,此时通常会选用物理降温的方法比如冰毯、冰帽;2、组织吸收热:组织坏死之后会有吸收热发生,所以在大面积脑梗死后,会因为组织吸收而导致体温升高;3、肺部感染:脑梗患者卧床之后容易继发肺部感染,进而导致发热,尤其既往有吸烟病史或气道本身有慢性炎症的患者。此外,若脑梗患者伴有吞咽困难,建议尽早进行鼻饲管置入避免误吸,因为误吸后容易导致误吸性肺炎,进而引起高热。若脑梗患者出现误吸性肺炎等严重并发症后,对脑梗患者的恢复有很大的影响,也可导致脑梗患者的病情恶化。
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