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手臂酸痛、麻木有以下几种可能性：1、颈椎压迫：可能是颈椎压迫神经引起的症状，出现手臂酸痛、麻木，需要通过相关检查明确诊断，给予手术去除压迫，或者物理方法进行减压，包括推拿、按摩等；2、病毒感染：可能是病毒感染引起的神经炎，也会出现手臂的酸痛、麻木症状；3、自身免疫性神经炎症：也会导致上述症状，需要通过相关的免疫学方面的检查明确诊断，给予对应的治疗；4、脊髓病变：也会造成手臂酸痛麻木，脊髓病变可能跟脊髓的压迫或者肿瘤，以及脊髓血管炎等有关，都会导致缺血、堵塞以及压迫等，出现手臂的酸痛、麻木，需要通过椎体的脊髓检查来明确；5、脑部病变：可能是大脑缺血即脑梗，或者脑出血都会出现对侧的手臂酸痛、麻木，需要通过脑部检查，明确诊断后进行对应治疗；6、血管病变：可能是上肢动脉狭窄、斑块、缺血，也会出现同侧的手臂酸痛、麻木，通过血管B超检查可以明确，给予血管内的治疗和抗凝药物的治疗可以改善。