发布时间: 2023-11-02
周意明主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院血管介入科
尿激酶是一种内源性的纤维蛋白酶原激活剂,能够激活纤维蛋白酶原形成纤维蛋白酶,溶解血栓中的纤维蛋白,使血栓消融。同时尿激酶还能够溶解血液中的纤维蛋白原,减少血栓形成。尿激酶通常是用来治疗急性动脉或者是静脉血栓,但是目前对于急性动脉血栓,如脑动脉或者是心肌动脉栓塞,大部分使用的是阿替普酶,而比较少使用尿激酶。尿激酶目前在临床上最常用于介入,通过介入导管的插管,将导管直接插入到动脉或者是静脉血栓当中,注入尿激酶,使尿激酶在局部直接作用于血栓,进而达到溶解血栓的目的。这种方法能够大大减少尿激酶的用量,大大降低出血的并发症。同时因为其直接作用在血栓上,因此治疗血栓的效果也会大大增强。总之,尿激酶目前在临床上大部分是在介入治疗中直接作用在血栓上,而比较少用于全身静脉性血栓的治疗。
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