发布时间: 2023-08-25
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
三碘甲状腺原氨酸偏低病因不同,对人体的影响也不一样。三碘甲状腺原氨酸是由四碘甲状腺原氨酸总T4转化而来,是体内甲状腺激素活性的形式。体内甲状腺激素是由甲状腺所合成分泌,利用碘作为原料。如果甲状腺功能减退会造成总T4降低,T3也会降低。T3降低会出现交感神经兴奋下降,代谢会减慢,怕冷、浮肿。如果明确诊断,是由于甲减造成,三碘甲状腺原氨酸降低,使用甲状腺激素替代治疗。另外一种情况就是人体遇到了严重的损伤、严重的疾病,比如严重的肝肾疾病、严重的感染创伤,总T4转化为T3减少,会造成这种代偿性、防御性的三碘甲状腺原氨酸降低。这种情况并不是使用左甲状腺激素替代治疗,而是要治疗原发性的疾病。原发性疾病控制好以后,三碘甲状腺原氨酸的水平就会恢复正常。在疾病控制好以后,三碘甲状腺原氨酸恢复,要进一步评估甲状腺功能的状态,防止同时存在甲状腺功能减退症。
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