发布时间: 2023-03-18
秦铀副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
非小细胞肺癌的病人很多情况可以治愈,主要是早期和部分中期的病人,比如非小细胞癌Ⅰ期的病人,通过手术治疗,大部分能够获得治愈,实现长期的生存。即便对于中期的病人,进行手术治疗后,进行术后的化疗或靶向治疗,部分也可以得到治愈。部分局部晚期或不可手术切除的中期病人以及非小细胞癌Ⅲ期,通过同步放化疗后,加上免疫治疗的维持治疗模式,40%以上的病人生存时间也能超过5年。即便是晚期的非小细胞肺癌,现在根据基因突变的状况,选择治疗的方式不同,其实很多病人也能够长时间的生存,比如ALK阳性的病人,有2/3可以生存期超过5年。对于EGFR基因突变的病人,在口服靶向药物治疗的情况下,平均生存时间也有3年左右。即便是没有基因突变,进行化疗加免疫治疗的联合治疗后,使很多病人的生存时间也能达到2年以上,还有15%左右的病人,生存期甚至超过了5年。所以非小细胞肺癌早期或部分可手术的中期的病人,通过手术、术后的化疗以及靶向治疗的方式,很多能够得到治愈。部分不可手术的晚期病人,通过同步放化疗加免疫治疗,也有40%以上的生存时间可以超过5年。即便是晚期的病人,存在比较好的基因突变,通过靶向治疗,生存时间也会较长。
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