发布时间: 2023-04-19
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
大人即成年人摔到后脑勺后,最危险的时期是在外伤后的几天之内,尤其是在外伤后的第1个24小时内,此时患者的病情最容易发生进展。如果在24小时左右进行CT复查时,颅内没有任何类型的损伤发生,危险期能够逐步度过。但如果患者在进行第1次CT检查时,以及外伤后的第1个24小时内进行CT复查时,发现患者前额部、双颞部有脑挫裂伤,尤其是挫伤范围比较广泛,伴有明显脑水肿的情况下,患者的危险期可能会达到几天,甚至2周之久。如果在2周后脑水肿逐步消退、颅内压逐渐降低乃至恢复,此时患者的危险期能够逐步度过。而如果患者出现比较严重的脑挫裂伤,甚至颅内出血,部分患者还进行神经外科的手术治疗,并且在治疗后意识恢复不是较为理想,危险期则会进一步延长。在患者神经功能没有得到完全康复之前,随时可能会由于各种并发症的出现以及其他一些问题,导致患者处于危险之中。由此可见,成人在后脑勺摔伤后危险期的长短,与伤情和治疗方式以及患者是否有昏迷等情况相关。
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