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心功能Ⅳ级是指病人在没有任何活动的情况下，就是安静、休息时，出现呼吸困难。心功能分级现在是按照美国的NYHA分级，分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。1、心功能Ⅰ级：是指正常的心功能，任何的生活和劳动都不受影响，正常人都是Ⅰ级；2、心功能Ⅱ级：在剧烈劳动或者剧烈活动下，出现呼吸困难；3、心功能Ⅲ级：在日常生活中，出现呼吸困难，如遛弯、买菜、做饭，就会出现呼吸困难；4、心功能Ⅳ级：就是安静状态下，休息时也出现呼吸困难现象。NYHA心功能分级主要是用于左心室收缩功能障碍的分级，适合很多心脏病，如扩大心肌病心衰、风湿心脏病心衰、心脏瓣膜病心衰、冠心病心衰等。心功能分级越高，提示病人的心衰越重。