发布时间: 2023-07-21
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
随着目前关于宫颈癌筛查的广泛开展,很多患者可能都会频繁地进行宫颈的液基细胞学检查,即TCT。关于TCT检查,一定要明确其最主要的目的,是为了查询有无病变的宫颈细胞。换而言之,应用TCT来进行宫颈癌筛查的目的,是筛查宫颈癌以及筛查宫颈癌前病变,并不是用其来查询有没有炎症细胞。尽管在TCT的诊断报告中,常会提示到可以发现有重度炎症,或者轻度炎症的存在。但在取材时由于取材刷对于宫颈细胞的刺激,就有可能会导致炎症细胞存在。所以并不是所有的TCT诊断报告中出现重度炎症,都是患者具有非常严重的宫颈炎。而关于宫颈炎,其实更重要的是需要来查询有无一些相应表现,如是不是频繁出现非常严重的接触性出血、是否存在过多的宫颈分泌物,呈现了脓样改变、持续性增多,以及是否具有一些宫颈息肉等这些问题的存在。如果出现了这些问题,需要查找原因,如若存在息肉,需要切除息肉的治疗,如果确实存在着特别多的粘稠白带、脓样白带,需要查询病原体。如果有淋菌或者沙眼衣原体存在,需要给予抗生素治疗。若存在着阴道炎症导致的宫颈炎症,需要针对阴道炎给予相应的治疗,甚至必要时,如果找不到任何的病原体,患者频繁症状又总是出现,也可以选择应用一些物理的方法来进行治疗,如激光、冷冻等。因此,首先要明确TCT诊断学报告中的重度炎症,并不意味着患者真的有重度宫颈炎症。第二个,就是治疗一定要根据每个患者不同症状,以及相应的检查结果来确认。
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