发布时间: 2023-11-02
崔正军主任医师
郑州大学第一附属医院烧伤与修复重建外科
第一个24小时补液公式是体重(kg)×面积×1.8或2.0。烧伤面积就是每个巴掌占全身体表面积的百分比,第二要知道小孩体重,第三步是面积×体重×(两岁以上的小孩×1.8,两岁以下的小孩×2.0)。公斤、体重×面积×系数1.8或2.0,这是胶体和晶体的使用量。当然还要看Ⅲ度烧伤多不多,Ⅲ度烧伤多了以后晶体和胶体就是1:1,如果不是Ⅲ度烧伤,是Ⅱ度烧伤,那就是2:1 两份晶体,一份胶体。晶体就是平行连晶,胶体以血浆为主,也可以用少量的白蛋白,这是晶体和胶体的公式。另外还要输糖水,5%的葡萄糖,也是每公斤体重×100毫升,这个公式是算出来的这一天的总量。另外输的时候不能一下子把糖水、晶体都输进去,要交替着,先盐后糖、先快后慢,见尿补钾、随时调整。小孩千万注意别输快了,因为小孩心脏功能差,输快了以后造成心衰,输快和慢有些监护指标,特别是尿量比较直观。当然也可以取血压、心率,皮肤色泽、温度,神智等结合起来调整应用。
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