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前列腺B超不需要空腹。前列腺B超检查分为两种，具体情况见于以下分析：1、经腹前列腺B超检查：通过腹部超声探头观察前列腺，与肝脏、胆囊、肾脏同样的B超探头，不会因为饮食影响前列腺检查。但特殊情况，比如腹胀非常严重，有急性肠梗阻，可能会影响前列腺检查；2、经直肠前列腺B超检查：探头是通过肛门进入直肠，通过在直肠内的旋转来检查前列腺，也不需要空腹。但要注意排干净大便，必要时采用开塞露、杜密克(乳果糖口服溶液)等缓泻药物，保持肠道内清洁，不至于因为大便而影响观察前列腺的解剖结构。